Resumen Introducción: La gestión de la información asociada a la multimorbilidad en la atención hospitalaria es crucial para la planificación de estrategias de prevención de problemas de salud en los pacientes de mayor riesgo, con el fin de permitir organizar los sistemas de salud de forma eficiente. Objetivo: Describir la ruta formal recorrida por los pacientes con y sin multimorbilidades con base en el uso de la red pública de salud después de la hospitalización. Materiales y métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, transversal y descriptivo con datos primarios de 445 pacientes ingresados en un hospital universitario en 2018. Los datos se recolectaron mediante el análisis de historias clínicas y entrevistas telefónicas. Los resultados se analizaron a través de frecuencia absoluta y relativa. Resultados: Se elaboró un flujograma que representa los puntos de la red de atención en salud utilizados por el paciente tras el alta hospitalaria según la morbilidad. Se confirmó la existencia de una alta prevalencia de remisión (con multimorbilidad (CM): 93.52%, sin multimorbilidad (SM): 97.71%) y asistencia a atención secundaria, baja remisión (CM: 42.45% SM: 36.27%) y asistencia a atención primaria (CM: 61.29% SM: 64.81%); al incluir los tres niveles de atención en conjunto se evidenció una baja asistencia (CM: 17.98% SM: 21.89%) en ambos grupos investigados. Discusión: Se considera problemático la similitud en la asistencia en todos los puntos de la red por parte de ambos grupos, por tratarse de poblaciones desiguales y, en consecuencia, con necesidades diferentes. Conclusiones: Se señala la importancia de incentivar el seguimiento de los pacientes con multimorbilidades en la red de atención primaria, especialmente en el periodo posterior al alta hospitalaria y la necesidad de reforzar la red de atención en salud.

Resumo Introdução: A gestão de informações associadas à multimorbidade na atenção hospitalar é relevante para o planejamento de estratégias de prevenção de agravos à saúde em pacientes de maior risco, a fim de oportunizar a organização de sistemas de saúde de modo eficiente. Objetivo: O presente trabalho objetivoudelinear o caminho formal percorrido por pacientes com e sem multimorbidade, considerando o uso da rede pública de saúde após a internação hospitalar. Materiais e métodos: Realizou-se um estudo quantitativo, transversal, descritivo, utilizando dados primários de 445 pacientes internados em um hospital universitário, no ano de 2018. Os dados foram coletados através de análise do prontuário médico e entrevista telefônica. Os resultados foram analisados por meio de frequência absoluta e relativa. Resultados: Desenvolveu-se um fluxograma, representando os pontos da rede de saúde utilizados pelo paciente após a alta hospitalar, segundo multimorbidade. Verificou-se uma alta prevalência de encaminhamento (com multimorbidade (CM) 93,52%; sem multimorbidade (SM) 97,71%) e comparecimento na atenção secundária à saúde (CM 86,15%; SM 89,63%), um baixo encaminhamento (CM 42,45%; SM 36,27%) e comparecimento na atenção primária à saúde (CM 61,29%; SM 64,81%), e considerando os 3 níveis de atenção juntos, houve um baixo comparecimento (CM 17,98%; SM 21,89%) para ambos os grupos investigados. Discussão: Entende-se que a semelhança de comparecimento em todos os pontos da rede por ambos os grupos é um problema, por tratar de forma igual populações desiguais e consequentemente com necessidades diversas. Conclusões: Sinaliza-se a importância de maior incentivo ao acompanhamento de pacientes com multimorbidade na rede primária de saúde, especialmente no período de pós-alta hospitalar, e a necessidade de fortalecimento da Rede de Atenção à Saúde.

Abstract Introduction: Managing information related to multimorbidity in hospital care is crucial for planning strategies to prevent health problems in high-risk patients in order to enable healthcare systems to be organized more efficiently. Objective: To describe the formal healthcare network path for patients with and without multimorbidity in relation to the use of public healthcare networks after discharge. Materials and Methods: A quantitative descriptive cross-sectional study was conducted with primary data from 445 patients admitted to a university hospital in 2018. Data were collected through analysis of medical records and telephone interviews. Results were analyzed by absolute and relative frequency. Results: A flowchart was developed representing the healthcare network locations used by the patient after hospital discharge based on morbidity. It was possible to confirm the existence of a high prevalence of referral (with multimorbidity (WM): 93.52%, without multimorbidity (WOM): 97.71%) and secondary care attendance, low prevalence of referral (WM: 42.45%, WOM: 36.27%) and primary care attendance (WM: 61.29%, WOM: 64.81%). When putting the three levels of healthcare together, low attendance (WM: 17.98% WOM: 21.89%) was observed in both groups under study. Discussion: Similar attendance at all healthcare network locations is problematic as these are unequal populations and thus, with different needs Conclusions: It is important to encourage follow-up of patients with multimorbidity in the primary care network, especially in the period after hospital discharge and strengthen the healthcare network.

RESUMO Objetivo: Apreender as representações da cárie dentária presentes em um veículo da mídia impressa brasileira, considerando diferentes períodos históricos, com destaque para o fator dieta alimentar na questão da etiologia e da prevenção da doença. Métodos: Trata-se de pesquisa documental de caráter descritivo, realizada a partir da análise de edições impressas digitalizadas do Jornal do Brasil, publicadas entre 1891 e 1990, disponíveis para consulta no portal eletrônico de acervo de periódicos intitulado Hemeroteca Digital Brasileira. Para a busca foram utilizadas as terminologias ‘cárie dentária’ e ‘cárie dental’. A plataforma expõe as edições a partir de períodos de tempo pré-determinados. As aparições foram consideradas para todos os gêneros jornalísticos, compondo ou não tema principal ou de destaque. Os dados encontrados foram analisados qualitativamente. Resultados: No total, foram registradas 675 ocorrências com o termo ‘cárie dentária’ e 33 com o termo ‘cárie dental’. As representações da doença cárie tiveram múltiplas e complexas variações. O processo de reconstrução do objeto gerou as categorias: prevenção, política pública e etiologia. O tema dieta alimentar atravessou significativamente todo o arco temporal pesquisado e permaneceu frequentemente ligado à cárie dentária, ora relacionado à etiologia ora à prevenção da doença. Conclusão: O Jornal do Brasil refletiu antigos conhecimentos do campo da odontologia, agregou novos saberes científicos e os vulgarizou para o público leitor da imprensa escrita.

ABSTRACT Objective: To apprehend the representations of dental caries present in a Brazilian print media, considering different historical periods, with emphasis on the dietary factor in the issue of etiology and disease prevention. Methods: This is a descriptive documentary research study carried out from the analysis of digitalized printed editions of Jornal do Brasil, published between 1891 and 1990, available for consultation on the electronic portal of the collection of periodicals entitled Brazilian Digital Library. For the search, the terminologies ‘cárie dentária’ and ‘cárie dental’ (both meaning dental caries) were used. The platform displays editions from pre-determined time periods. The displays were considered for all journalistic genres, composing or not the main or prominent theme. The data found were analyzed qualitatively. Results: In total, 675 occurrences were registered with the term ‘cárie dentária’ and 33 with the term ‘cárie dental’. The representations of dental caries had multiple and complex variations. The object reconstruction process generated the categories: prevention, public policy and etiology. The topic of food diet significantly crossed the entire time span studied and remained frequently linked to tooth decay, sometimes related to the etiology, sometimes to the prevention of the disease. Conclusion: Jornal do Brasil reflected old knowledge in the field of dentistry, added new scientific knowledge and popularized it for the readership of the written press.

Resumo Objetivos: relacionar a orientação de busca pelo atendimento odontológico durante a gestação com características sociodemográficas, gestacionais e odontológicas. Métodos: estudo de abordagem quantitativa com delineamento transversal realizado junto a gestantes de alto risco, no período de janeiro a maio de 2018. A análise estatística foi conduzida pelo teste de associação qui-quadrado de Pearson e teste exato de Fisher, seguida pela análise de regressão logística e cálculo da odds ratio. Resultados: a amostra final foi composta por 190 gestantes e a orientação de busca foi significativamente relacionada às questões relativas ao Pré-Natal Odontológico, quanto à segurança (p=0,025), à busca efetiva (p<0,001) e à Unidade Básica de Saúde como local da assistência (p=0,0018). Gestantes que não receberam orientação de busca apresentam 19,6 mais chances de não buscar este serviço (p<0,001), quando o buscam sem orientação dispõe de 6,3 mais chances de ser por serviços privados (p=0,014) e quando não recebem orientação têm 4,5 mais chances de não sentir segurança em relação a esta assistência (p=0,005). Conclusão: a orientação e o incentivo realizados pela equipe de saúde são primordiais na decisão da gestante em buscar pela assistência, especialmente no âmbito da Atenção Primária em Saúde, e caracteriza-se como uma ferramenta estratégica na redução de inseguranças relacionadas ao tratamento odontológico no período gestacional.

Abstract Objectives: to relate the search for dental care during pregnancy to sociodemographic, gestational and dental characteristics. Methods: quantitative approach study with cross-sectional design carried out with high-risk pregnant women, from January to May 2018. Statistical analysis was performed using Pearson's chi-square association test and Fisher's exact test, followed by logistic regression analysis and odds ratio calculation. Results: the final sample was composed of 190 pregnant women and the guidance for seeking dental care was significantly related to issues related to Prenatal Dental Care, regarding safety (p = 0.025), effective search (p < 0.0001) and the Unit Basic Health Care as a place of assistance (p = 0.0018). Pregnant women who did not receive search guidance are 19.6 more likely to not seek this service (p <0.001), when they seek it without guidance, they have 6.3 more chances to seek private services (p = 0.014) and when they do not receive guidance, they are 4.5 more likely to not feel secure in relation to this assistance (p = 0.005). Conclusion: the guidance and encouragement provided by the health team is paramount in pregnant woman's decision to seek assistance, especially in the context of Primary Health Care, and is characterized as a strategic tool in reducing insecurities related to dental treatment during pregnancy.

ABSTRACT Objective to analyze factors associated with medication adherence among public university workers who reported use of continuous medication. Methods cross-sectional study carried out with 629 workers from a public university. Data were collected through interviews using forms adapted from the Brazilian Ministry of Health and analyzed using the chi-square test. Results three hundred thirty-one (52.6%) participants were users of continuous medication, of these, 175 (52.9%) had a partially satisfactory adherence pattern and 156 (47.1%) a totally satisfactory pattern. Workers with chronic back problems, depression, weakness/tiredness, dyspnea, and chest pain had significantly less adherence to drug treatment (p≤0.050). Sociodemographic and labor characteristics, polypharmacy, and type of medication were not associated with medication adherence (p>0.050). Conclusion satisfactory drug adherence was observed among the participants in relation to drug treatment, and the presence of some symptoms and specific chronic diseases was associated with partially satisfactory drug adherence.

RESUMO Objetivo analisar fatores associados à adesão medicamentosa entre trabalhadores de universidade pública que referiram uso de medicação contínua. Métodos estudo transversal, desenvolvido junto a 629 trabalhadores de instituição pública de ensino superior. Dados coletados mediante entrevistas com formulários adaptados do Ministério da Saúde brasileiro e analisados pelo teste qui-quadrado. Resultados verificou-se que 331 (52,6%) dos participantes utilizavam medicação contínua, destes, 175 (52,9%) apresentaram padrão de adesão parcialmente satisfatória e 156 (47,1%) totalmente satisfatória. Trabalhadores com problema crônico de coluna, depressão, fraqueza/cansaço, dispneia e dor no peito apresentaram significativamente menor adesão ao tratamento medicamentoso (p≤0,050). Características sociodemográficas e laborais, polifarmácia e tipo de medicamento não se mostraram associados à adesão medicamentosa (p>0,050). Conclusão observou-se adesão satisfatória entre os trabalhadores pesquisados em relação ao tratamento medicamentoso, estando a presença de alguns sintomas e as doenças crônicas específicas associados à adesão medicamentosa parcialmente satisfatória.

HIGHLIGHTS This scoping review summarizes the findings of clinical trials using methylene blue (MB) for the treatment of various health conditions. This research method allowed mapping main findings, clarifying research topics, and identifying gaps in the literature.

RESUMO Objetivo: Analisar a mudança no perfil clínico-epidemiológico de pacientes atendidos no serviço de triagem especializado para COVID-19 (Tenda COVID-19) nos três primeiros meses de funcionamento. Métodos: Estudo transversal, com usuários atendidos de março a maio de 2020 (n=379) na Tenda COVID-19 de Ponta Grossa, Paraná. Foram coletados dados de formulário eletrônico alimentado por profissionais da Tenda, contemplando características sociodemográficas, sintomatologia, fatores de risco de exposição, meio de busca e conduta clínica, e realizados teste de tendência e qui-quadrado. Resultados: Houve maior procura em março (n=197), motivada por sintomatologia leve e busca direta (p<0,05). Nos meses subsequentes, a procura diminuiu (n=93; n=89), mas aumentou a busca de forma referenciada, ambulância e quadros que requereram atendimento médico, observação e internação (p<0,05). A busca decorrente de exposição a fatores de riscos não sofreu mudanças (p>0,05). Conclusão: o perfil mudou ao longo do tempo, refletindo, ao final, quadros sintomatológicos graves e críticos, demandando intervenção.

ABSTRACT Objective: To analyze the change in the clinical-epidemiological profile of patients attended at the specialized triage service for COVID-19 (COVID-19 tent) in the first three months of operation. Methods: Cross-sectional study, with users attended from March 2020 to May 2020 (n=379) at the COVID-19 tent in the city of Ponta Grossa, Paraná. Data collection was retrieved from an electronic form fed by tent professionals, which included sociodemographic characteristics, symptoms, risk factors of exposure, means of search and clinical conduct. Trend tests and chi-square tests were performed. Results: March showed a greater demand (n=197), motivated by mild symptoms and direct search (p<0.05). In the following months, there was a decrease in demand (n=93; n=89), however the search for referrals, ambulances and conditions that required medical attention, observation and hospitalization increased (p<0.05). The search resulting from exposure to risk factors has not changed (p>0.05). Conclusion: the profile has changed over time, reflecting, in the end, severe and critical symptoms, requiring intervention.

RESUMEN Objetivo: Analizar el cambio del perfil clínico-epidemiológico de pacientes atendidos en el servicio de triaje especializado para COVID-19 (Tienda COVID-19) en sus primeros tres meses de funcionamiento. Métodos: Estudio transversal, con usuarios atendidos de marzo a mayo de 2020 (n=379) en la Tienda COVID-19 de Ponta Grossa, Paraná. Datos recolectados de formulario electrónico completado por profesionales de la Tienda, contemplando características sociodemográficas, sintomatología, factores de riesgo de exposición, medio de búsqueda y conducta clínica. Se aplicaron tests de tendencia y Chi-cuadrado. Resultados: Hubo mayor concurrencia en marzo (n=197), con sintomatología leve y búsqueda directa (p<0,05). En los meses siguientes se redujo la concurrencia (n=93; n=89) aumentando igualmente la búsqueda referenciada, ambulancia y cuadros requiriendo atención médica, observación e internación (p<0,05). La búsqueda derivada de exposición a factores de riesgo no cambió (p>0,05). Conclusión: El perfil cambió con el tiempo, reflejando finalmente cuadros sintomatológicos graves y críticos, demandando intervención.

ABSTRACT Objective: To analyze the change in the clinical-epidemiological profile of patients attended at the specialized triage service for COVID-19 (COVID-19 tent) in the first three months of operation. Methods: Cross-sectional study, with users attended from March 2020 to May 2020 (n=379) at the COVID-19 tent in the city of Ponta Grossa, Paraná. Data collection was retrieved from an electronic form fed by tent professionals, which included sociodemographic characteristics, symptoms, risk factors of exposure, means of search and clinical conduct. Trend tests and chi-square tests were performed. Results: March showed a greater demand (n=197), motivated by mild symptoms and direct search (p<0.05). In the following months, there was a decrease in demand (n=93; n=89), however the search for referrals, ambulances and conditions that required medical attention, observation and hospitalization increased (p<0.05). The search resulting from exposure to risk factors has not changed (p>0.05). Conclusion: the profile has changed over time, reflecting, in the end, severe and critical symptoms, requiring intervention.

RESUMEN Objetivo: Analizar el cambio del perfil clínico-epidemiológico de pacientes atendidos en el servicio de triaje especializado para COVID-19 (Tienda COVID-19) en sus primeros tres meses de funcionamiento. Métodos: Estudio transversal, con usuarios atendidos de marzo a mayo de 2020 (n=379) en la Tienda COVID-19 de Ponta Grossa, Paraná. Datos recolectados de formulario electrónico completado por profesionales de la Tienda, contemplando características sociodemográficas, sintomatología, factores de riesgo de exposición, medio de búsqueda y conducta clínica. Se aplicaron tests de tendencia y Chi-cuadrado. Resultados: Hubo mayor concurrencia en marzo (n=197), con sintomatología leve y búsqueda directa (p<0,05). En los meses siguientes se redujo la concurrencia (n=93; n=89) aumentando igualmente la búsqueda referenciada, ambulancia y cuadros requiriendo atención médica, observación e internación (p<0,05). La búsqueda derivada de exposición a factores de riesgo no cambió (p>0,05). Conclusión: El perfil cambió con el tiempo, reflejando finalmente cuadros sintomatológicos graves y críticos, demandando intervención.

RESUMO Objetivo: Analisar a mudança no perfil clínico-epidemiológico de pacientes atendidos no serviço de triagem especializado para COVID-19 (Tenda COVID-19) nos três primeiros meses de funcionamento. Métodos: Estudo transversal, com usuários atendidos de março a maio de 2020 (n=379) na Tenda COVID-19 de Ponta Grossa, Paraná. Foram coletados dados de formulário eletrônico alimentado por profissionais da Tenda, contemplando características sociodemográficas, sintomatologia, fatores de risco de exposição, meio de busca e conduta clínica, e realizados teste de tendência e qui-quadrado. Resultados: Houve maior procura em março (n=197), motivada por sintomatologia leve e busca direta (p<0,05). Nos meses subsequentes, a procura diminuiu (n=93; n=89), mas aumentou a busca de forma referenciada, ambulância e quadros que requereram atendimento médico, observação e internação (p<0,05). A busca decorrente de exposição a fatores de riscos não sofreu mudanças (p>0,05). Conclusão: o perfil mudou ao longo do tempo, refletindo, ao final, quadros sintomatológicos graves e críticos, demandando intervenção.

Resumo Objetivo Avaliar a prevalência e fatores associados à polifarmácia em pessoas idosas de uma área rural. Método Estudo transversal, quantitativo, realizado com pessoas idosas residentes de uma área rural no município de Ponta Grossa, Paraná, Brasil (n=80). Para a coleta de dados utilizou-se um questionário estruturado. Considerou-se como variável dependente a polifarmácia e, como variáveis independentes as características sociodemográficas, de estilo de vida, presença de doenças crônicas, autopercepção em saúde, quedas no último ano, sugestivo de comprometimento cognitivo e nível de fragilidade. Realizou-se teste de qui-quadrado e regressão logística. Resultados A prevalência de polifarmácia foi de 40,0%. A maioria era do sexo feminino (52,5%), com idade entre 60 e 74 anos (61,2%), cor branca (76,2%), casados (62,5%), e ensino fundamental incompleto (66,2%). A polifarmácia esteve associada ao nível de fragilidade (OR=3,73;IC95%=1,09-12,74; p=0,036), indicativo para sarcopenia (OR=5,02; IC95%=1,39-18,13; p=0,014) e diabetes (OR=9,20; IC95%=2,37-36,05; p=0,001). Conclusão Verificou-se alta prevalência de polifarmácia nas pessoas idosas residentes na zona rural, sendo essa condição atrelada a fatores inerentes ao maior grau de fragilidade, indicativo de sarcopenia e diabetes.

Abstract Objective Evaluate the prevalence and factors associated to polypharmacy in older adults from a rural area. Method Cross-sectional, quantitative study carried out with older adults residents from a rural area in Ponta Grossa city, Paraná, Brazil (n = 80). For data collection, a structured questionnaire was used. Polypharmacy was considered as a dependent variable and sociodemographic, lifestyle characteristics, presence of chronic diseases, self-perceived health, falls in the last year, suggestive of cognitive impairment and level of fragility were considered as independent variables. Chi-Square and Logistic Regression tests were performed. Results The prevalence of polypharmacy was 40.0%. Most were female (52.5%), aged between 60 and 74 years old (61.2%), white (76.2%), married (62.5%), and incomplete Elementary School (66,2%). Polypharmacy was associated to level of frailty (OR=3.73; CI95%=1.09-12.74; p=0.036), indicative for sarcopenia (OR=5.02; CI95%=1.39-18.13; p=0.014) and diabetes (OR=9.20; CI95%=2.37-36.05; p=0.001). Conclusion There was a high prevalence of polypharmacy in rural older adults, and this condition is linked to factors inherent to a greater degree of frailty, indicative of sarcopenia and diabetics.

Resumo O objetivo deste artigo é realizar uma análise dos fatores que determinam a autopercepção de saúde bucal dos brasileiros sob base metodológica multidimensional. Estudo transversal, com dados provenientes de inquérito em âmbito nacional. Foi realizada entrevista domiciliar com uma amostra de 60.202 adultos. Considerou-se a autopercepção de saúde bucal como variável desfecho e características sociodemográficas, de autocuidado e condição de saúde bucal, de utilização de serviços odontológicos, de condição de saúde geral e de trabalho como variáveis independentes. Empregou-se o teste de redução de dimensionalidade e as variáveis que apresentaram relação passaram pelo teste de regressão logística. A autopercepção negativa de saúde bucal apresentou-se relacionada à dificuldade para se alimentar, avaliação negativa do atendimento recebido durante a última consulta odontológica, autopercepção ruim da condição de saúde geral, não utilização de fio dental, perda dental superior e motivo da última consulta com o cirurgião dentista. A utilização de base metodológica multidimensional foi capaz de (re)desenhar modelos explicativos para a condição percebida de saúde bucal de adultos brasileiros, devendo, os seus resultados serem considerados na implementação, avaliação e qualificação da rede de saúde bucal.

Abstract This article aims to perform an analysis of the factors that determine the self-perception of oral health of Brazilians, based on a multidimensional methodology basis. This is a cross-sectional study with data from a national survey. A household interview was conducted with a sample of 60,202 adults. Self-perception of oral health was considered the outcome variable and sociodemographic characteristics, self-care and oral health condition, use of dental services, general health and work condition as independent variables. The dimensionality reduction test was used and the variables that showed a relationship were submitted to logistic regression. The negative oral health condition was related to difficulty feeding, negative evaluation of the last dental appointment, negative self-perception of general health condition, not flossing, upper dental loss, and reason for the last dental appointment. The use of a multidimensional methodological basis was able to design explanatory models for the self-perception of oral health of Brazilian adults, and these results should be considered in the implementation, evaluation, and qualification of the oral health network.

Resumo Objetivou-se, por meio do estudo da Pesquisa Nacional de Saúde, conhecer os fatores que apresentam alto grau de associação com quadros de dificuldade funcional em idosos. Estudo transversal, quantitativo, a amostra constituiu-se das respostas dos indivíduos com 60 anos ou mais (n = 23.815). Foram consideradas duas variáveis dependentes, sendo: Atividade Básica de Vida Diária e Atividade Instrumental de Vida Diária, e 42 variáveis independentes, relacionadas a questões sociodemográficas, saúde geral, saúde bucal e uso de serviços de saúde. Para a análise, utilizou-se o software Waikato Environment for Knowledge Analysis. Realizou-se o balanceamento do conjunto de dados, teste de redução de dimensionalidade, por meio da validação cruzada de 10 Fold, e ao final, as variáveis relacionadas com as variáveis dependentes foram avaliadas através da regressão logística. Oito variáveis apresentaram forte associação com quadros de dificuldade funcional em idosos, relacionadas a aspectos físicos, fatores intrínsecos, relações sociais, alfabetização e uso de serviços de saúde. Os resultados alcançados permitem o fortalecimento do planejamento e da execução de estratégias em saúde pública, direcionadas à população idosa, evitando ou minimizando situações de dificuldade funcional.

Abstract The objective of this study was to study the factors that present a high degree of association with functional difficulties among the elderly. A cross-sectional, quantitative study was conducted among individuals aged 60 years or older (n = 23,815). Two dependent variables were considered: Basic Activity of Daily Living and Instrumental Activity of Daily Living, and 42 independent variables related to sociodemographic issues, general health, oral health and the use of health services. For the analysis, the Waikato Environment for Knowledge Analysis software was used. Data set balancing and the dimensionality reduction test were performed through 10-fold cross-validation and lastly, the variables related to the dependent variables were evaluated through logistic regression. Eight variables had a strong association with functional difficulties among the elderly, related to physical aspects, intrinsic factors, social relations, literacy and the use of health services. The results obtained enable the bolstering of planning and execution of strategies in public health, directed to the elderly population, avoiding or minimizing situations of functional difficulty.

RESUMO Objetivo: Identificar a prevalência e os fatores associados à dermatite associada à incontinência em idosos. Métodos: Estudo transversal, com 202 idosos internados em um hospital universitário, entre setembro de 2017 a janeiro de 2018. A coleta de dados contemplou: rastreio cognitivo, questionário sociodemográfico e clínico. Realizou-se análise exploratória e descritiva, sendo calculadas as prevalências e razões de prevalência (RP). Resultados: Prevalência da lesão foi de 9,4%, faixa etária 70-79 anos (13,5%), raça negra (21,4%), tempo de internação de ≥ 21 dias (44,4%), em uso de sonda nasoenteral (33,3%), dispositivo médico (11,3%), mobilidade restrita (18,5%). Apresentou-se associada com o tempo de internação, sonda nasoenteral, mobilidade restrita, dispositivos médicos e cognição. Conclusão: Verificou-se a média prevalência de dermatite associada à incontinência em idosos internados e associação aos fatores: tempo de internação, imobilidade, cognição, uso de sonda nasoenteral e dispositivos. Destaca-se a importância de ações de prevenção, identificação precoce, avaliação e monitoramento desse tipo de lesão.

ABSTRACT Objective: To identify the frequency and factors associated to incontinence associated dermatitis in elderly people. Methods: Cross-sectional study with 202 elderly patients admitted to a university hospital between September 2017 and January 2018. Data collection included: cognitive screening, sociodemographic and clinical questionnaire. It was performed exploratory and descriptive analysis, where prevalence and ratios (PR) were calculated. Results: Prevalence of injury was 9.4%, age range 70-79 years (13.5%), African American (21.4%), hospitalization period ≥ 21 days (44.4%), in use of nasogastric tube (33.3%), medical device (11.3%), restricted mobility (18.5%). It was associated with hospitalization period, use of nasogastric tube, restricted mobility, medical devices, and cognition. Conclusion: It was confirmed an average frequency of incontinence associated dermatitis in elderly patients and association to factors such as hospitalization period, immobility, cognition, use of nasogastric tube and devices. It must be highlighted the importance of prevention measures, early detection, assessment and monitoring of this type of injury.

RESUMEN Objetivo: Identificar la prevalencia y los factores relacionados a la dermatitis relacionada a la incontinencia en ancianos. Métodos: Estudio transversal, con 202 ancianos internados en un hospital universitario, entre septiembre de 2017 a enero de 2018. La recogida de datos contempló: rastreo cognitivo, cuestionario sociodemográfico y clínico. Se realizó análisis exploratorio y descriptivo, siendo calculadas las prevalencias y razones de prevalencia (RP). Resultados: Prevalencia de la lesión ha sido de 9,4%, franja etaria 70-79 años (13,5%), raza negra (21,4%), tiempo de internación de ≥ 21 días (44,4%), en uso de sonda nasoenteral (33,3%), dispositivo médico (11,3%), movilidad restricta (18,5%). Se presentó relacionada con el tiempo de internación, sonda nasoenteral, movilidad restricta, dispositivos médicos y cognición. Conclusión: Se verificó la media prevalencia de dermatitis relacionada a la incontinencia en ancianos internados y relación a los factores: tiempo de internación, inmovilidad, cognición, uso de sonda nasoenteral y dispositivos. Se destaca la importancia de acciones de prevención, identificación precoz, evaluación y monitoreo de ese tipo de lesión.

ABSTRACT Objective: To identify the frequency and factors associated to incontinence associated dermatitis in elderly people. Methods: Cross-sectional study with 202 elderly patients admitted to a university hospital between September 2017 and January 2018. Data collection included: cognitive screening, sociodemographic and clinical questionnaire. It was performed exploratory and descriptive analysis, where prevalence and ratios (PR) were calculated. Results: Prevalence of injury was 9.4%, age range 70-79 years (13.5%), African American (21.4%), hospitalization period ≥ 21 days (44.4%), in use of nasogastric tube (33.3%), medical device (11.3%), restricted mobility (18.5%). It was associated with hospitalization period, use of nasogastric tube, restricted mobility, medical devices, and cognition. Conclusion: It was confirmed an average frequency of incontinence associated dermatitis in elderly patients and association to factors such as hospitalization period, immobility, cognition, use of nasogastric tube and devices. It must be highlighted the importance of prevention measures, early detection, assessment and monitoring of this type of injury.

RESUMEN Objetivo: Identificar la prevalencia y los factores relacionados a la dermatitis relacionada a la incontinencia en ancianos. Métodos: Estudio transversal, con 202 ancianos internados en un hospital universitario, entre septiembre de 2017 a enero de 2018. La recogida de datos contempló: rastreo cognitivo, cuestionario sociodemográfico y clínico. Se realizó análisis exploratorio y descriptivo, siendo calculadas las prevalencias y razones de prevalencia (RP). Resultados: Prevalencia de la lesión ha sido de 9,4%, franja etaria 70-79 años (13,5%), raza negra (21,4%), tiempo de internación de ≥ 21 días (44,4%), en uso de sonda nasoenteral (33,3%), dispositivo médico (11,3%), movilidad restricta (18,5%). Se presentó relacionada con el tiempo de internación, sonda nasoenteral, movilidad restricta, dispositivos médicos y cognición. Conclusión: Se verificó la media prevalencia de dermatitis relacionada a la incontinencia en ancianos internados y relación a los factores: tiempo de internación, inmovilidad, cognición, uso de sonda nasoenteral y dispositivos. Se destaca la importancia de acciones de prevención, identificación precoz, evaluación y monitoreo de ese tipo de lesión.

RESUMO Objetivo: Identificar a prevalência e os fatores associados à dermatite associada à incontinência em idosos. Métodos: Estudo transversal, com 202 idosos internados em um hospital universitário, entre setembro de 2017 a janeiro de 2018. A coleta de dados contemplou: rastreio cognitivo, questionário sociodemográfico e clínico. Realizou-se análise exploratória e descritiva, sendo calculadas as prevalências e razões de prevalência (RP). Resultados: Prevalência da lesão foi de 9,4%, faixa etária 70-79 anos (13,5%), raça negra (21,4%), tempo de internação de ≥ 21 dias (44,4%), em uso de sonda nasoenteral (33,3%), dispositivo médico (11,3%), mobilidade restrita (18,5%). Apresentou-se associada com o tempo de internação, sonda nasoenteral, mobilidade restrita, dispositivos médicos e cognição. Conclusão: Verificou-se a média prevalência de dermatite associada à incontinência em idosos internados e associação aos fatores: tempo de internação, imobilidade, cognição, uso de sonda nasoenteral e dispositivos. Destaca-se a importância de ações de prevenção, identificação precoce, avaliação e monitoramento desse tipo de lesão.

RESUMO Objetivo: Conhecer a percepção de mães de neonatos sobre a frenotomia lingual, realizada por um programa de atenção odontológica de um hospital universitário do Paraná. Métodos: Trata-se de pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, desenvolvida junto a mães de recém-nascidos e cujos filhos sofreram o procedimento de frenotomia lingual durante a internação materna (n=09). Os dados foram coletados por meio de entrevista em grupo focal e analisados conforme a técnica de análise de conteúdo. Resultados: Identificou-se cinco núcleos temáticos atrelados a frenotomia lingual em bebês: ‘impressões maternas frente a indicação profissional’; ‘julgamento da família’; ‘necessidade de realização da frenotomia’; ‘sentimentos após a realização da frenotomia’; ‘alterações no comportamento do bebê’. As principais impressões maternas estavam atrelados ao medo e sofrimento relacionadas à reação dos bebês. Quanto à necessidade de realização da frenotomia lingual, as opiniões intrínsecas foram inicialmente divergentes, entretanto, todas evidenciaram que o procedimento era indispensável ao seu bebê, principalmente para a fala. Após a realização da frenotomia, as mães relataram bem-estar pela melhoria na fisiologia lingual e qualidade de vida dos bebês, com ênfase na amamentação e melhora no comportamento do bebê. Conclusão: Os resultados alcançados são encorajadores para gestores de hospitais considerarem, em seus protocolos clínicos, a técnica da frenotomia lingual em recém-nascidos, com vistas à facilitação do acesso de mães ao procedimento, à qualificação da amamentação materna e à consequente ampliação do vínculo maternoinfantil.

ABSTRACT Objective: The study sought to know mothers’ perception of neonates on lingual frenotomy performed by a dental care program of a university hospital in Paraná Methods: It is a descriptive research with a qualitative approach, developed with mothers of newborns and whose children were submitted to a lingual frenzy procedure during maternal hospitalization (n = 09). Data were collected through a focus group interview and analyzed according to the content analysis technique Results: It was identified five thematic nuclei linked to lingual frenotomy in infants: ‘maternal impressions agaisnt the professional indication’; ‘Family trial’; ‘Need to perform frenotomy’; ‘Feelings after the completion of the frenotomy’; ‘Changes in baby behavior’. The main maternal impressions were linked to fear and suffering related to the babies reaction. Regarding to the need to perform the lingual frenotomy, the intrinsic opinions were initially divergent, however, all evidenced that the procedure was indispensable for the baby, mainly for speech. After the frenotomy completion, the mothers reported well-being for the improvement in the lingual physiology and babies’ quality of life, with emphasis on breastfeeding and improvement in the baby’s behavior Conclusion: The results obtained are encouraging for the hospital managers to consider, in their clinical protocols, the technique of lingual frenotomy in newborns, with a view to facilitating mothers’ access to the procedure, qualifying breastfeeding and consequently expanding the maternal and child bond.

RESUMEN Objetivo: Analizar las implicaciones de la multimorbilidad en el uso de los servicios hospitalarios por los ancianos ingresados en un hospital universitario del sur de Brasil, considerando características sociodemográficas y de estilo de vida. Material y método: Estudio cuantitativo, transversal, descriptivo, utilizando datos obtenidos a través de entrevistas telefónicas con 144 pacientes ancianos ingresados en un hospital universitario del estado de Paraná. Los datos se analizaron mediante la prueba de chi-cuadrado. Se encontró que el 55% de los ancianos presentaba multimorbilidades. Resultados: Prevalecieron mujeres, ancianos blancos, con baja escolaridad, con ingreso entre 1 y 2 salarios mínimos y que residen con otras personas. La presencia de multimorbilidad se asoció significativamente con: baja educación; servicio de hospitalización; estancia hospitalaria más prolongada; más tiempo y necesidad de cuidados en la unidad de cuidados intensivos; mayor atención del servicio social hospitalario; ayuda de familiar/cuidador posterior al alta para seguir las recomendaciones médicas y menor retorno a la atención ambulatoria del hospital posterior al alta (p <0,05). Conclusión: El uso de los servicios de salud hospitalaria por personas mayores con multimorbilidades fue más representativo y duró más, en comparación con aquellos exentos de esta condición.

ABSTRACT Objective: To analyze the implications of multimorbidity for the use of hospital services by elderly people admitted to a teaching hospital in Southern Brazil, considering sociodemographic and lifestyle characteristics. Materials and methods: A descriptive, cross-sectional quantitative study, using data obtained by telephone interview with 144 elderly patients admitted to a university hospital in the state of Paraná, Brazil. Data were analyzed using the chi-square test. It was verified that 55% of the elderly people presented multimorbidities. Results: There were more white elderly women, with low schooling level and an income between 1 and 2 minimum wages, who lived with other people. The presence of multimorbidity was significantly associated with low schooling; hospitalization service; longer hospital stay; longer duration and need for care in the intensive care unit; greater care from the hospital social service; help from the family/ caregiver after discharge to follow the medical recommendations and lower return to outpatient care after discharge (p <0.05). Conclusion: The use of hospital health services by elderly people with multiple morbidities was more representative and lasted longer, compared to those without this condition.

RESUMO Objetivo: Analisar as implicações da multimorbidade na utilização de serviços hospitalares por idosos internados em um hospital ensino no Sul do Brasil, considerando características sociodemográficas e de estilo de vida. Material e método: Estudo quantitativo, transversal, descritivo, com utilização de dados obtidos por meio de entrevista telefônica junto à pacientes 144 idosos internados, em um hospital universitário do estado do Paraná. Os dados foram analisados pelo teste qui-quadrado. Verificou-se que 55% dos idosos apresentaram multimorbidades. Resultados: Prevaleceram mulheres, idosas brancas, com baixa escolaridade, com renda entre entre 1 e 2 salários mínimos e que residiam com outras pessoas. A presença de multimorbidade foi significativamente associada a: baixa escolaridade; serviço de internação; maior tempo de internação; maior tempo e necessidade de cuidados na unidade de terapia intensiva; maior atenção do serviço social hospitalar; ajuda do familiar / cuidador após a alta para seguir as recomendações médicas e menor retorno ao atendimento ambulatorial após a alta (p <0,05). Conclusão: A utilização de serviços hospitalares de saúde por idosos com multimorbidades foi mais representativa e durou mais tempo, em comparação com os isentos dessa condição.

Resumo Objetivo Identificar os fatores associados à condição de acamado entre idosos brasileiros, analisando-se condições socioeconômicas e de saúde e utilização de serviços de saúde. Método Estudo transversal com dados secundários provenientes da Pesquisa Nacional de Saúde (2013). Contou com a população de indivíduos com ≥60 anos (n=11.177). A condição de acamado foi considerada variável dependente e as características sociodemográficas, condições de saúde e utilização de serviços médicos como independentes. Foram realizadas análises de regressão logística, e reportada a razão de chance bruta (RCbruta) e ajustada (RCajustada) com o intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados Verificou-se que 4,9% dos idosos eram acamados. Essa condição mostrou-se associada ao sexo masculino (RCajustada=1,45; IC95%=1,13-1,84), analfabetismo (RCajustada=1,37; IC95%=1,11-1,70) e quantidade de doenças crônicas, sendo idoso com cinco ou mais doenças crônicas apresentava 4,96 (IC95%=2,78-8,85) mais chances do que os sem doença. As doenças associadas à condição acamado foram: episódio de acidente vascular cerebral (RCajustada=3,03; IC95%=1,29-8,43), diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica (RCajustada=1,71; IC95%=1,31-2,24), alterações nos níveis de colesterol (RCajustada=2,08; IC95%=1,37-3,17) e depressão (RCajustada=5,64; IC95%=2,42-13,14). Ainda, idosos que precisaram de atendimento relacionado à própria saúde (RCajustada=16,94; IC95%=7,15-40,16), internamento (RCajustada=8,10; IC95%=4,20-15,54) e atendimento emergencial no domicílio nos últimos 12 meses (RCajustada=1,78; IC95%=4,20-15,54) e que consideraram a condição de saúde geral ruim (RCajustada=2,68; IC95%=2,05-3,51) apresentaram mais chances de ser acamado. Conclusão o estudo permitiu identificar importantes fatores associados à condição acamado de idosos brasileiros com destaque para sexo e escolaridade, as variáveis clínicas de doenças crônicas, e utilização mais frequente de serviços de saúde.

Abstract Objective to identify the factors associated to bedridden condition among Brazilian old people, analyzing socioeconomic and health conditions and the use of health services. Method cross-sectional study, with secondary data from National Health Survey (2013). It counted on the population of individuals ≥60 aged (n=11.177). The bedridden condition was considered a dependent variable and the sociodemographic characteristics, health conditions and use of medical services as independent. Crude and adjusted logistic regression analyses were performed and reported crude and Adjusted Odds Ratio (ORadjusted), with 95% confidence interval (95%CI). Results It was found that 4.9% of the old people were bedridden. This condition was shown to be associated to male gender (ORadjusted=1.45; 95%CI= 1.13-1.84), illiteracy (ORadjusted=1.37 95%CI= 1.11-1.70) and number of chronic diseases, old people who had five chronic diseases were 4.96 (95%CI=2.78-8.85) times more likely than those without disease. The diseases associated to bedridden condition were stroke episode (ORadjusted=3.03; 95%CI=1.29-8.43), diagnosis of systemic arterial hypertension (ORadjusted=1.71; 95%CI=1.31-2.24), changes in cholesterol levels (ORadjusted=2.08; CI95%= 1.37-3.17) and depression (ORadjusted=5.64; 95%CI=2.42-13.14). Still, old people who needed care related to their own health (OR=16.94; 95%CI=7.15-40.16), hospitalization (ORadjusted=8.10; 95%CI=4.20-15.54) and emergency home care in the last 12 months (ORadjusted=1.78; 95%CI=1.25-2.55) and who considered the condition of poor general health (ORadjusted=2.68; 95%CI=2.05-3.51) were more likely to be bedridden. Conclusion This study allowed the identification of important factors associated with the bedridden condition of Brazilian old people, with emphasis on gender and education, the clinical variables of chronic diseases, and the more frequent use of health services.